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気管支喘息について
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  1. 喘息やアレルギー性鼻炎などの気道のアレルギーは呼吸器内科、耳鼻咽喉科、アレルギー性結膜炎や春季カタルなどは眼科、小児の食物アレルギーは小児科、金属アレルギーや蕁麻疹などは皮膚科などで検査ができます。山梨大学アレルギーセンターはすべてのアレルギー疾患に対応しています。 当センターの予約・診療について以下となります。 アレルギーセンターホームページ 予約・診療について...
  2. 正常な方にエピペンを誤って打ってしまった場合には、ほてり感、心悸亢進(心臓がドキドキすること)などの症状が起こりますが、あくまでも一時的です、15分程度で元の状態に戻ります。エピペンの注射液の主成分はアドレナリン(あるいはエピネフリン)と呼ばれ、われわれの体内にある副腎髄質というところで作られるホルモンの一種です。緊張・興奮したときにドキドキする原因の体内物質です。
  3. ダニアレルゲンの除去は気管支喘息や通年性アレルギー性鼻炎のコントロールに重要です。原因となるのはヒョウヒダニの糞や虫体の成分です。寝具類や絨毯・布製カーペットなどに多くいます。布団を干すだけではダニは死にません。また殺しただけでも糞や虫体の成分は残りアレルギー症状はよくなりません。3ヶ月に1回程度50℃の乾燥機で30分ダニを死滅させ、その後洗浄し乾燥させ掃除機をかけます。普段の掃除機かけは週に1回...
  4. 一概には言えません。アレルギーが原因でアナフィラキシーとなり死亡する事もあり得ますが、一方でアレルギー疾患があると悪性腫瘍になりにくいというデータもあります。
  5. 過去にアナフィラキシーに陥り、医療機関などでアドレナリンの注射を受けたことがある方が、医師からの薦めあるいは患者、保護者からの希望により処方されている場合が多いと思われます。エピペンの処方を受けている方は、「アナフィラキシーの既往があり、症状の進展が早く時間的な猶予がない方、致死的なアナフィラキシーを経験されている方、近隣の医療機関が遠く緊急時にすぐに対応してもらえない方」などのが多いと思います。...
  6. エピペンの誤使用の例としては安全コックを外した後にいじっていて指にさしてしまったり、投与時に逆さに持ってしまい、指に針が刺さってしまった報告が数例あります。くれぐれも持ち方に気をつけて、針が出てくる側には指などをあてがわないように気をつけてください。なお、現在我が国では、エピペンを使用して生命にかかわるような事故が発生した報告はありません。
  7. アレルギー疾患になりやすい体質は遺伝すると考えられていますが、生まれたあとの環境要因も大きく影響するため、必ずしも全く同じように発症するわけではありません。予防のためには、原因物質が体内に侵入しないようにできる範囲で環境整備をすることが効果的です。
  8. 教職員がエピペンを使用するのは緊急時の対応であるため、事前の依頼書や同意書の作成は必要ありません。ただし、事前に医師や保護者とエピペンの取り扱いについて話し合い、情報を共有しておきましょう。
  9. 児童生徒等がエピペンを処方され、携帯している場合、そのエピペンを学校が管理する場合と学校が保管場所を提供しない場合があります。 1.学校が管理する場合  学校や児童生徒等の状況は様々であり、画一的に学校での保管方法を指定することは出来ません。しかし、1)利便性と2)安全性を考慮した上で、それぞれの学校での最善の保管方法を検討する必要があります。 1)利便性...
  10. 本人が苦しそうでしたら頓服薬を飲ませます。自宅に吸入器がある場合は、発作止めを吸入します。これでも発作が改善しない、あるいは悪化する場合は、病院に連れて行ってください。いずれにせよ、発作時の対応を主治医とよく相談しておいてください。
  11. 咳ぜん息は、問診で病歴を詳しくたずねた上で、さまざまな症状から総合的に診断します。以下の診断基準を満たす場合に、咳ぜん息と診断されます。 1. 喘鳴(ゼイゼイ、ヒューヒュー)を伴わない咳が8週間以上続く 2. 喘鳴、呼吸困難などを伴う ぜん息に今までにかかったことがない 3. 8週間以内に上気道炎(かぜ)にかかっていない 4. 気道が過敏になっている 5. 気管支拡張薬が有効である 6...
  12. アレルギー素因のある方は、年齢と共に感作数が増加し、いわゆる多重感作の状態になることがあります。例えば、ダニのみに感作されていた方がスギ花粉に感作され花粉症を発症したりします。その後、その他の花粉に感作がすすみ、さらにシラカンバやハンノキ花粉に感作がすすむと花粉・食物アレルギーを発症します。最近は、小児の多重感作が増えてきています。ダニの舌下免疫療法で感作数の増加を抑制できたという報告もあり、今後...
  13. 分かっていないことも多いですが、世界的にアレルギー疾患が増加傾向であることは間違いありません。
  14. 小児のアレルギーには、アトピー性皮膚炎、食物アレルギー、アレルギー性鼻炎、気管支喘息など様々なアレルギーが年齢とともに発症する自然経過があり、アレルギーマーチと言われています。食物アレルギーやアトピー性皮膚炎は早期に現れるアレルギーで、その後アレルギー性鼻炎や気管支喘息を発症してゆく可能性があります。乳幼児期のスキンケアーによって、改善できる可能性が示唆されています。
  15. 気管支喘息は根治を目指すのが難しい疾患です。

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例)「ぜんそく」「アトピー」「首がかゆい」「鼻がつまる」…

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