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アトピー性皮膚炎

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アトピー性皮膚炎について
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  1. 喘息やアレルギー性鼻炎などの気道のアレルギーは呼吸器内科、耳鼻咽喉科、アレルギー性結膜炎や春季カタルなどは眼科、小児の食物アレルギーは小児科、金属アレルギーや蕁麻疹などは皮膚科などで検査ができます。山梨大学アレルギーセンターはすべてのアレルギー疾患に対応しています。 当センターの予約・診療について以下となります。 アレルギーセンターホームページ 予約・診療について...
  2. 親のアレルギー体質は遺伝すると考えられますが、どの程度の割合で遺伝するのかは、はっきりしていません。生活環境でもアレルギー疾患は発症しますので、一概にアレルギーがすべて遺伝のせいではないので注意してください。
  3. ダニアレルゲンの除去は気管支喘息や通年性アレルギー性鼻炎のコントロールに重要です。原因となるのはヒョウヒダニの糞や虫体の成分です。寝具類や絨毯・布製カーペットなどに多くいます。布団を干すだけではダニは死にません。また殺しただけでも糞や虫体の成分は残りアレルギー症状はよくなりません。3ヶ月に1回程度50℃の乾燥機で30分ダニを死滅させ、その後洗浄し乾燥させ掃除機をかけます。普段の掃除機かけは週に1回...
  4. 医薬品、ハチ刺傷、食物などによってアナフィラキシーがおこります。命に関わる重篤な反応を引き起こす可能性があるため、基本的には原因アレルゲンを特定し、再発予防のためにそれを避けるような対応が必要です。また再度起こったときのためにアドレナリン自己注射の処方をしてもらい使い方の指導を受けましょう。
  5. アレルゲン特異的IgE抗体の測定は、1項目あたり1100円(13項目まで保険適応)、皮膚テストでは1か所あたり160円です。これに受診料等が加わり、最終的な自己負担金額は各々が加入している健康保険の割合となります。なお、アナフィラキシーのエピソードにより、測定項目数が変わりますし、複数回の受診と複数回の検査が必要な場合もあります。また、アナフィラキシーと同じような症状持つ「別の疾患」が疑わしい場合...
  6. 一概には言えません。アレルギーが原因でアナフィラキシーとなり死亡する事もあり得ますが、一方でアレルギー疾患があると悪性腫瘍になりにくいというデータもあります。
  7. アレルギー疾患になりやすい体質は遺伝すると考えられていますが、生まれたあとの環境要因も大きく影響するため、必ずしも全く同じように発症するわけではありません。予防のためには、原因物質が体内に侵入しないようにできる範囲で環境整備をすることが効果的です。
  8. アレルギー素因のある方は、年齢と共に感作数が増加し、いわゆる多重感作の状態になることがあります。例えば、ダニのみに感作されていた方がスギ花粉に感作され花粉症を発症したりします。その後、その他の花粉に感作がすすみ、さらにシラカンバやハンノキ花粉に感作がすすむと花粉・食物アレルギーを発症します。最近は、小児の多重感作が増えてきています。ダニの舌下免疫療法で感作数の増加を抑制できたという報告もあり、今後...
  9. 日本では、小学生0.6%、中学生0.4%、高校生0.3%がアナフィラキシー既往を持つ(平成25年文部科学省)とされます。アメリカの調査では、年間10万人あたり50人ほどのアナフィラキシー発症の報告があります。
  10. 治療法によって副作用の種類や頻度が異なります。例えば、ステロイド外用薬については、適切に使用すれば全身的な副作用は少なく、安全性が高いとされています。
  11. 皮膚を清潔に保つために、毎日の入浴、シャワーを心がけましょう。洗浄力の強い石けんやシャンプーは避け、良く泡立て、素手で、しわを伸ばしながらやさしく洗浄しましょう。洗浄後は保湿剤で皮膚の乾燥を防ぎましょう。ひっかき傷を作らないように、爪は短く切り、また皮膚を掻かないようにしましょう。
  12. 小児アレルギーエデュケーターは、2009年に日本小児難治喘息、アレルギー疾患学会が開始したアレルギー専門のメディカルスタッフを対象にした認定資格制度です。アレルギー疾患に関する高度な知識を持ち、患者教育に必要は理論や技法を習得し、医師と協働してチーム医療を進めていくことができます。
  13. ぬいぐるみはダニが繁殖しやすく、注意が必要です。ぬいぐるみを持つ場合は洗えるものがよいでしょう。
  14. 新生児期からの保湿剤使用によりアトピー性皮膚炎の発症を予防することは報告されていますが、食物アレルギーの発症予防については証明されていません。乳児期早期に保湿剤を使用する事はアトピー性皮膚炎の予防に効果があることは証明されていますが、食物アレルギーの発症予防効果に関してはまだ、効果があるという結果は出ていません。
  15. 分かっていないことも多いですが、世界的にアレルギー疾患が増加傾向であることは間違いありません。

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